Zaal: 2× rule-in · 0× rule-out
Bewijskracht: LR+ 2,9 (2,0–4,2) (APACE · sekse-neutraal)
Checklist v2: +2 (sterk)
Aanwezig? De STERKSTE enkele voorspeller (LR+ ~2,9). Aanwezig = duidelijk rule-in.
Afwezig? Afwezigheid sluit niet uit.
Man/vrouw: Vergelijkbaar bij man en vrouw.
Zaal: 1× rule-in · 0× rule-out
Bewijskracht: LR+ 2,3–4,7 (APACE · sekse-neutraal)
Checklist v2: +2 (sterk)
Aanwezig? Uitgelokt door inspanning of verlicht door nitraten = sterke aanwijzing VOOR ACS (LR+ 2,3-4,7).
Afwezig? Afwezigheid sluit niet uit.
Man/vrouw: Gelijk bij man en vrouw.
Zaal: 2× rule-in · 0× rule-out
Bewijskracht: LR+ 2,2–4,7 (rechts/beide) · linkerarm alléén ~1,05 (APACE · sekse-neutraal)
Aanwezig bij (NSTE-MI): man 31% · vrouw 36%
Checklist v2: +2 (sterk)
Aanwezig? Rechts of beide armen = sterke aanwijzing VOOR ACS (LR+ 2,2-4,7). Let op: linkerarm ALLEEN is in NSTEMI nauwelijks voorspellend (~1,05).
Afwezig? Vaak afwezig, ook bij infarct - afwezigheid sluit niets uit.
Man/vrouw: Prevalentie man 31% / vrouw 36%; voorspellende waarde gelijk.
Zaal: 2× rule-in · 0× rule-out
Bewijskracht: LR+ ~1 (APACE · sekse-neutraal)
Aanwezig bij (NSTE-MI): man 20% · vrouw 28%
Checklist v2: +1 (matig)
Aanwezig? Bijkomende klacht die vrouwen vaker melden - ZWAKKE voorspeller (context/alarmbel, geen anker).
Afwezig? Afwezigheid sluit niet uit.
Man/vrouw: Vaker bij vrouwen (man 20% / vrouw 28%); zwakke voorspeller.
Zaal: 5× rule-in · 0× rule-out
Bewijskracht: LR+ ~1 (APACE · sekse-neutraal)
Aanwezig bij (NSTE-MI): man 93% · vrouw 93%
Aanwezig? Bijna iedereen met en zonder infarct heeft het - aanwezigheid bewijst weinig. Drukkend/beklemmend ~LR 1; centrale/retrosternale locatie verhoogt de kans (OR ~3,3).
Afwezig? In NSTE-ACS komt tot ~44% JUIST zonder pijn op de borst - 'geen pijn = geen infarct' is onjuist.
Man/vrouw: Gelijk: man 93% / vrouw 93% (NSTE-MI).
Zaal: 1× rule-in · 0× rule-out
Bewijskracht: LR+ ~1 (APACE · sekse-neutraal)
Aanwezig bij (NSTE-MI): man 17% · vrouw 31%
Aanwezig? Bijkomende klacht, vaker bij vrouwen - ZWAKKE voorspeller (context).
Afwezig? Afwezigheid zegt weinig.
Man/vrouw: Vaker bij vrouwen (man 17% / vrouw 31%).
Zaal: 0× rule-in · 1× rule-out
Bewijskracht: LR+ 0,2–0,3 (APACE · sekse-neutraal)
Checklist v2: -2 (min)
Aanwezig? Reproduceerbaar bij houding/beweging pleit sterk TEGEN ACS (LR 0,2-0,3).
Afwezig? Afwezigheid zegt weinig.
Man/vrouw: Gelijk.
Zaal: 0× rule-in · 1× rule-out
Bewijskracht: LR+ 0,2–0,3 (APACE · sekse-neutraal)
Checklist v2: -2 (min)
Aanwezig? Stekend/scherp/pleuritisch pleit sterk TEGEN ACS (LR 0,2-0,3).
Afwezig? Afwezigheid zegt weinig.
Man/vrouw: Gelijk.
Zaal: 0× rule-in · 1× rule-out
Bewijskracht: LR+ 0,2–0,3 (APACE · sekse-neutraal)
Checklist v2: -2 (min)
Aanwezig? Opwekbaar met druk (palpatie) pleit sterk TEGEN ACS (LR 0,2-0,3).
Afwezig? Afwezigheid zegt weinig.
Man/vrouw: Gelijk.
Gert: Vegetatief [rule-in], Gert: Zuurbranden [rule-out], Melvin: Klachten herstel bij geruststelling. [rule-out], T: Pijn komt en gaat [rule-out], Gert: Beïnvloedbare klachten [rule-out], Mart: Vegetatieve verschijnselen [rule-in]